Bakgrund:

Intensivvårdsavdelningar kännetecknas av en högteknologisk miljö med respiratorer, dialysmaskiner och hemodynamisk övervaksapparatur. Det är en miljö som ständigt bidrar med störande och blinkande larm, ljus och ljud som är i konstant drift. För att patienterna som vårdas på en intensivvårdsavdelning ska kunna hantera intensivvården de utsätts för i samband med sin kritiska sjukdom, krävs en adekvat dygnsrytm med god sömn. En störd dygnsrytm relaterad till bland annat ljud och ljus kan leda till delirium, multiorgansvikt, försämrat immunsystem och påverka patientens återhämtning vid akut sjukdom. Sömnstörningar påverkar djupsömn och REM-sömn, vilket påverkar kroppens möjlighet för återhämtning och återuppbyggnad. Sjuksköterskors funktion blir att lindra lidande genom ett vårdande som präglas av närhet och äkta omsorg.

Syfte:

Att beskriva hur ljud och ljus påverkar patientens sömn och dygnsrytm på intensivvårdsavdelningar.

Metod:

En integrativ litteraturöversikt utifrån Whittemore och Knafl (2005) användes där följande fem steg ingår: identifiering av problem, litteratursökning, utvärdering av data, analys av data och presentation. Litteratursökningen resulterade i en artikel med mixad metod och åtta kvantitativa artiklar.

Resultat:

Ur analysen framkom det två teman och sex subteman som beskrev hur ljud och ljus påverkar patientens sömn och dygnsrytm på IVA.

Slutsats:

Det är viktigt att patienter får en högre ljusintensitet under dagen än att det ska vara mörkt under natten, då det är ljuset på dagen som stimulerar utsöndring av melatonin. Att främja en adekvat dygnsrytm och öka förutsättningarna för en god sömn kan det leda till bättre återhämtning för patienter och minska risken för att utveckla delirium.

Background:

Intensive care units (ICU) are characterized by their high-tech environment, including ventilators, dialysis machines, hemodynamic monitors, and the constant flashing alarms, lights, and sounds. To help patients cope with the intensive care and their critical illness, maintaining an adequate circadian rhythm and good sleep is essential. Disruptions to the circadian rhythm caused by excessive sound and light can lead to complications such as delirium, multi-organ failure, a weakened immune system, and impaired recovery from acute illness. Sleep disorders in the ICU can affect both deep sleep and REM sleep, thereby hindering the body’s ability to recover and rebuild. The role of nurses is to alleviate suffering through care that is characterized by closeness and genuine compassion.

Aim:

To describe how sound and light impacts on patients’ sleep and circadian rhythms in theintensive care units.

Method:

An integrative literature review based on Whittemore and Knafl (2005) was used where the following five steps are included: problem identification, literature search, data evaluation, data analysis and presentation. The literature search resulted in one mixed-method article and eight quantitative articles.

Results:

The analysis revealed two themes and six subthemes that describe noise and lightimpact on patients’ sleep and circadian rhythms in the ICU.

Conclusion:

It is more important for patients to receive higher light intensity during the day than to keep it dark at night, as the light during the daytime stimulates the secretion of melatonin. Promoting an adequate circadian rhythm and increasing the chances of good sleep can lead to better recovery for patients and reduce the risk of developing delirium.