Background: Palliative care is divided into three phases: the early phase, late phase, and end-of-life care. These phases reflect where patients are in their disease trajectory and are designed to adapt care to varying needs, from early symptom management to support at the end of life. Palliative care is a vital form of healthcare that aims to alleviate suffering and promote a sense of security. A fundamental concept in palliative care, and part of the nurse’s area of expertise, is the “four cornerstones,” which aim to provide holistic and person-centered care.

Aim: The aim of this study was to explore the experiences of adult patients in relation to palliative care at the end of life.

Method: A qualitative literature-based study was conducted. Eight scientific articles were analyzed using Friberg’s five-step model with defined inclusion and exclusion criteria.

Results: The findings were based on two themes and five sub-themes: Emotional reactions and vulnerability and to be seen and confirmed. Adult patients experienced a rollercoaster of emotions, including fear, uncertainty, and the grief of losing future dreams. Acceptance of their condition was accompanied by concern for how loved ones would cope emotionally. The results also emphasized the importance of the nurse’s communicative competence and empathetic approach.

Conclusion: Maintaining patient dignity promoted well-being and contributed to peace of mind. Involving relatives in health-related decisions was also seen as a key aspect of quality of life during the final stage of life.

Palliativ vård är benämningen för den vård som bedrivs för patienter med obotlig sjukdom. Det är en livsviktig vårdform som fokuserar på att lindra lidande, skapa trygghet och ge livskvalitet när bot inte längre är möjligt. År 2024 vårdades ungefär 55 000 människor palliativt i Sverige.

Genom artikelsökning och läsning identifieras en lucka gällande vuxna patienter och deras upplevelser av den palliativa vården. Dels för att de är färre som drabbas än resterande åldersgrupper, dels på grund av andra faktorer som gör att de kan medverka eller saknar viljan att delta i studier. Palliativ vård delas in i tre olika faser; tidig palliativ fas, sen palliativ fas och vård i livets slutskede. Faserna speglar var patienterna befinner sig i sin sjukdomsprognos och hur vården ska anpassas efter det varierande vårdbehovet, från tidig smärtlindring till stöd i livets slutskede. Något grundläggande som benämns inom palliativt vårdande är de “Fyra hörnstenarna” som syftar till att säkerställa en helhetsvård. De fyra hörnstenarna är; smärtlindring och symtomlindring, kommunikation och relation, teamarbete och samordning samt stöd till närstående. Syftet med studien var att belysa upplevelserna hos vuxna patienter i samband med palliativ vård i livets slutskede.

Detta examensarbete är en litteraturbaserad studie som grundar sig i kvalitativ analys, åtta vetenskapliga artiklar ligger till grund för studiens resultat.

Resultaten utgår från två huvudteman och fem underteman. Resultatet belyser den emotionella berg-och-dalbanan som vuxna patienter upplever kring bearbetningsprocessen samt acceptansen. I kombination med känslomässiga rädslor och ovisshet kring livets slutskede. Olika upplevelser identifierades bland patienterna för att förstå den svåra tiden som är präglad av ilska, sorg, ambivalens och psykologiska skyddsmekanismer i form av distans och humor. Utifrån resultaten framkommer även vikten av sjuksköterskans kommunikativa kompetens och tillvägagångssätt.

Slutsatsen av studien är att genom patientcentrering i sin egen vård främja en känsla av sammanhang och bibehållen värdighet. Närståendes delaktighet och patientens egenkontroll leder till en form av trygghet som är en central del av livskvalitet i livets slutskede.