Sjuksköterskors erfarenheter när vuxna patienter drabbas av hjärtstopp på sjukhus: En litteraturbaserad studie
2024 (Swedish)Independent thesis Basic level (professional degree), 10 credits / 15 HE credits
Student thesisAlternative title
Nurses' experiences when adult patients suffer cardiac arrest in hospital : A literature-based study (English)
Abstract [en]
During cardiac arrest, the heart's muscle function fails, which can lead to death. Early cardiopulmonary resuscitation (CPR) and defibrillation are crucial for survival and minimizing the risk of neurological damage. Nursing care and professional competence are essential to ensure proper patient care while respecting their autonomy. Performing CPR can be distressing and impact the nurse's well-being, requiring support and intervention. The purpose of this study was to describe nurses' experiences when adult patients suffer cardiac arrest in hospital.
A literature-based study was chosen as method, based on analysis of qualitative research in agreement with how Friberg (2017) describes the method. The analysis of eight scientific articles resulted in the identification of three themes and seven subthemes. The three main themes were; To harbor emotions, To feel a responsibility and Facing organizational challenges. The results indicate that resuscitation attempts evoke a wide range of emotions in nurses. Cognitive guidance is crucial for processing these experiences. Ethical dilemmas arise when patient autonomy is threatened or conflicts with the nurse's duty to save lives. Development within the team and promoting a positive workplace culture require institutional support and are necessary to effectively manage these challenges and ensure optimal patient care.
Effective coping strategies, debriefing, and psychological support are important for nurses' well-being. Globally, nurses describe similar experiences of cardiopulmonary resuscitation. It emerged that improved teamwork, communication, and managerial support are crucial for high-quality healthcare. Further exploration of this phenomenon is essential for a deeper understanding of the aspects presented in this study.
Abstract [sv]
Hjärtstopp inträffar när hjärtat plötsligt slutar pumpa blod vilket snabbt leder till medvetslöshet och andningsstopp hos den drabbade. Världen över avlider ungefär 3,7 miljoner människor varje år på grund av hjärtstopp, varav 13000 fall förekommer i Sverige. Årligen drabbas omkring 2520 patienter på svenska sjukhus av hjärtstopp där en snabb start av hjärt- och lungräddning är avgörande för patientens överlevnad. Tidigare forskning visar att sjuksköterskor ofta har en nyckelroll vid dessa situationer och påverkas i stor utsträckning av att närvara vid ett hjärtstopp. Syftet med denna studie var att beskriva sjuksköterskors erfarenheter när vuxna patienter drabbas av hjärtstopp på sjukhus.
I studiens resultat framkom att sjuksköterskors erfarenheter är viktiga både för att sprida kunskap och för att skapa bättre förutsättningar för yrkesverksamma och patienter. Sjuksköterskorna kände stolthet efter ett lyckat återupplivningsförsök och att deras insats var värdefull. Även om utfallet inte alltid var positivt, kände de att de gjort sitt bästa. Däremot var stressen stor, särskilt när det saknades viktiga patientuppgifter. Många sjuksköterskor tänkte på återupplivningsförsöken långt efteråt, upplevde ångest och hög stress. De flesta sjuksköterskor betonade vikten av debriefing för att bearbeta upplevelsen efter hjärtstopp, men detta sker sällan på grund av tidsbrist och bristande riktlinjer. Psykologiskt stöd och effektiva copingstrategier ansågs nödvändiga för att bygga motståndskraft och på så vis bättre hantera de negativa erfarenheterna. Sjuksköterskor upplevde ett stort personligt ansvar, både professionellt och medmänskligt. De kände att erfarenhet och utbildning bidrog till bättre hantering av stressen samt ökade deras självförtroende. Begränsad åtkomst till utrustning och läkemedel fördröjde ibland återupplivningsförsöken. Bristande kommunikation och samarbete mellan olika yrkeskategorier var vanligt förekommande, vilket försvårade arbetet ytterligare. Chefer och handledare på sjukhusen bör stödja sjuksköterskor genom att lyfta fram positiva erfarenheter och tillhandahålla regelbunden utbildning och träning i HLR. Slutsatser som kan dras av resultatet är att förbättring krävs inom teamdynamik och kommunikation i hälso- och sjukvård för att säkerställa vård av hög kvalitet. Chefer ansvarar för skapandet av en stödjande arbetsmiljö. Copingstrategier, effektiv debriefing och stöd efter hjärtstopp är väsentliga för sjuksköterskors psykiska hälsa och yrkesutveckling.
Detta examensarbete är en litteraturbaserad studie grundad på analys av åtta vetenskapliga artiklar där kvalitativ metod använts. De vetenskapliga artiklarna som utgör grunden för studiens resultat speglar sjuksköterskors erfarenheter från fem olika världsdelar, vilket understryker ämnets globala relevans och påvisar liknade erfarenheter världen över. Sjuksköterskor känner ett stort ansvar och kan uppleva etiska dilemman, särskilt när patientens önskan om vård inte är känd. Regelbunden HLR-utbildning och debriefing efter incidenter är viktiga för att förbättra vården och stödja sjuksköterskorna. Organisatoriska utmaningar, som brist på utrustning och kommunikationsproblem, måste också hanteras för att säkerställa en effektiv och säker vård.
Place, publisher, year, edition, pages
2024. , p. 20
Keywords [en]
Cardiac arrest, CPR, Ethics, Experiences, In-hospital.
National Category
Nursing
Identifiers
URN: urn:nbn:se:hv:diva-22396Local ID: EXO502OAI: oai:DiVA.org:hv-22396DiVA, id: diva2:1896284
Subject / course
Nursing science
Educational program
Nursing Programme
Supervisors
Examiners
2024-09-162024-09-102025-09-30Bibliographically approved