Bakgrund:

Att erhålla palliativ vård i sitt ordinära boende är vanligt idag i Sverige och kommer att öka de närmsta åren på grund av en åldrande befolkning. I den palliativa vården har distriktssköterskan i hemsjukvården en betydande och central roll med ett stort ansvar.

Syfte:

Syftet var att belysa distriktssköterskans upplevelse av att bedriva palliativ vård i hemsjukvården.

Metod:

Studien är en deskriptiv systematisk litteraturstudie. Databassökningar genomfördes i Cinahl och PubMed vilket resulterade i tio kvalitativa artiklar. Studien utfördes efter de fyra stegen i Evans metod.

Resultat:

Analysen resulterade i tre teman med sex subteman relaterade till distriktssköterskans upplevelse av att bedriva palliativ vård i hemsjukvården. De tre temana var Behovet av en inkännande förmåga, Vården ger upphov till många känslor och Hemsjukvården är komplex. Resultatet visar att distriktssköterskan upplever att det är utmanande och komplext att bedriva palliativ vård i hemsjukvården. Distriktssköterskan behöver besitta en bred kunskap och kompetens samt personliga egenskaper för att kunna skapa en trygg relation samt bedriva en effektiv personcentrerad palliativ vård i hemsjukvården. Utmaningar som distriktssköterskorna upplever inkluderar brist på tid och resurser samt komplexiteten i samarbetet med andra professioner.

Slutsats:

Distriktssköterskan finner palliativ vård i hemmet utmanande och komplext. För att lyckas behövs bred kompetens, erfarenhet och personliga egenskaper. Det krävs förmåga att möta sorg, skapa trygghet och involvera patienten i vårdbeslut. Personcentrerat vårdande kräver närvaro, lyhördhet och etiskt medvetande. Utmaningar inkluderar tidsbrist, resursknapphet och komplex samverkan med andra yrkesgrupper. Kommunikation med läkare och annan vårdpersonal är nyckeln till kontinuerlig och säker vård i hemmet. Brister i samarbete kan resultera i brister i vården och ökad känsla av ensamhet för distriktssköterskan.

Background:

Receiving palliative care in one’s ordinary residence is common today in Sweden and will increase in the coming years due to an aging population. In palliative care, the nurse in home health care has a significant and central role with great responsibility.

Aim:

The aim of this study was to illustrate the district nurse´s experience of providing palliative care in home health care.

Method:

The study is a descriptive systematic literature review. Database searches were conducted in Cinahl and PubMed which resulted in ten qualitative original articles. The work were carried out according the four steps of Evans’ method.

Results:

The analysis resulted in three themes with six subthemes related to the district nurse’s experience of providing palliative care in home health care. The three themes were: The need of an empathetic ability, The care rises many emotions and Home healthcare is complex. The result shows that the district nurse feels that it is challenging and complex to conduct palliative care in home health care. The district nurse needs to possess broad knowledge and competence as well as personal qualities to be able to create a safe relationship and conduct effective person-centred care in home health care. Challenges experienced by district nurses include lack of time and resources and the complexity of collaboration with other professions.

Conclusion:

The district nurse finds palliative care at home challenging and complex. To succeed the district nurse needs broad competence, experience and personal qualities. It requires the ability to face grief, create security and involve the patient in care decisions. Person-centered care requires presence, responsiveness and ethical awareness. Challenges include lack of time, limited resources and complex collaboration with other healthcare workers. Communication with doctors and other healthcare professionals is the key to continuous and safe care at home. Lack of collaboration can result in deficiencies in care and increased feelings of loneliness for the district nurse.