Bakgrund:

Människor mår bra av att vara fysisk aktiva. Det gynnar både den fysiska och psykiska hälsan. Fysisk aktivitet är all typ av kroppsrörelse som görs av muskler och kräver energi. Människor rör sig dock allt mindre. Vuxna spenderar mer tid stillasittande än någonsin tidigare. Detta ökar risken för olika hälsoproblem såsom typ 2-diabetes, hjärt- och kärlsjukdomar samt vissa cancerformer. Stillasittande är därför ett stort folkhälsoproblem. Ett av primärvårdens uppdrag är att erbjuda preventiva åtgärder utifrån patientens behov och förutsättningar. Det är vanligtvis distriktssköterskor som har den mest frekventa kontakten med patienterna inom primärvården. I distriktssköterskans arbete ingår bland annat att arbeta hälsofrämjande och att stödja patienten till att genomföra livsstilsförändringar, så som att öka fysisk aktivet. Livsstilsförändringar kan vara svåra, både att genomföra och bibehålla. Brist på socialt stöd och otillräcklig motivation har tidigare identifierats som möjliga orsaker till att vuxna människor inte klarar öka sin fysiska aktivitet. De flesta människorna som har en ohälsosam levnadsvana vill ha hjälp att förändra den. Största delen av befolkningen är därför positiva till att diskutera sina levnadsvanor med distriktssköterskor samt att få stöd till förändring av levnadsvanor i stället för läkemedelsbehandling.

Syfte:

Syftet med studien var att beskriva hur distriktssköterskan kan arbeta hälsofrämjande för att öka fysisk aktivitet hos vuxna patienter inom primärvården.

Metod:

Studien är en systematisk litteraturöversikt där 10 artiklar har analyserats med en integrativ metod.

Resultat:

I resultatet framkom fem kategorier; Vikten av att ta sig tid till hälsofrämjande arbete, Betydelsen av patientutbildning, Skapa en vårdande relation med patienten, Stöd och vägledning under hälsosamtal samt Strategier och verktyg som stärker patientens motivation. Att ta sig tid är en avgörande faktor för att kunna bedriva hälsofrämjande arbete kring ökad fysisk aktivitet inom vården. Trots yttre omständigheter som arbetsbelastning och personalbrist, hittade distriktssköterskor möjligheter i varje patientmöte för att främja fysisk aktivitet. Patientutbildning och en god relation med patienten ansågs vara viktiga förutsättningar för att stötta patienten i livsstilsförändringar. Hanteringen av hälsosamtal, stöd, vägledning samt användning av verktyg som aktivitetsmonitorer och fysisk aktivitet på recept visade sig vara användbara strategier för att öka patienternas motivation till fysisk aktivitet. Genom att anpassa stödet utifrån patienternas individuella behov och förutsättningar, fokusera på målsättningar samt handlingsplanering kunde sjuksköterskor bidra till att öka patienternas fysiska aktivitet och främja en hälsosam livsstil.

Slutsats:

Studien visar att distriktssköterskor behöver avsätta tid samt använda olika strategier och verktyg för att kunna främja fysisk aktivitet hos patienter. Trots utmaningar som hög arbetsbelastning och organisatoriska hinder försöker de inkludera hälsofrämjande samtal i sin vård. En god relation med patienten, patientutbildning och individanpassat stöd är avgörande för att lyckas med det hälsofrämjande arbetet. Det är också viktigt att se till patientens livssituation och resurser utanför vården för att skapa mer anpassade planer för fysisk aktivitet.

Background:

People feel good when they are physically active. It benefits both physical and mental health. Physical activity is any type of body movement made by muscles and requires energy. However, people move less and less. Adults now spend more time sedentary than ever before. This increases the risk of various health problems such as type 2 diabetes, cardiovascular diseases and certain forms of cancer. Sedentary behavior is therefore a major public health problem. One of primary care's tasks is to offer preventive measures based on the patient's needs and conditions. It is usually district nurses who have the most frequent contact with patients in primary care. The district nurse's work includes, among other things, health promotion and supporting and strengthening the patient to implement lifestyle changes, such as increasing physical activity. Lifestyle changes can be difficult, both to implement and to maintain. Both lack of social support and insufficient motivation have previously been identified as possible reasons why adults are unable to increase their physical activity. Most people who have an unhealthy lifestyle want help to change it. Most of the population is therefore positive about discussing their lifestyle habits with healthcare professionals and receiving support for lifestyle changes instead of drug treatment.

Aim:

The purpose of this study was to identify how district nurses can work to promote health and increase physical activity among adult patients in primary care.

Method:

The study is a systematic literature review where 10 articles have been analyzed with an integrative method.

Results:

The result revealed five categories; The importance of taking time for health promotion, Importance of patient education, Creating a caring relationship with the patient, Support and guidance during health conversations, and Strategies and tools that strengthen the patient's motivation. Taking the time is a crucial factor in being able to carry out health promotion work around increased physical activity in healthcare. Despite external circumstances such as workload and staff shortages, the nurses try to find opportunities in every patient meeting to promote physical activity. Patient education and a good relationship with the patient are considered important prerequisites for supporting the patient in lifestyle changes. The management of health conversations, support and guidance as well as the use of tools such as activity monitors and physical activity on referrals proved to be useful strategies to increase patients' motivation and adherence to physical activity. By adapting the support based on the patients' individual needs and conditions, focusing on goals and action planning, district nurses can contribute to increasing the patients' physical activity and promoting a healthy lifestyle.

Conclusion:

The study shows that district nurses need to set aside time and use different strategies and tools to be able to promote physical activity in patients. Despite challenges such as high workload and organizational obstacles, they still try to include health-promoting conversations in their care. A good relationship with the patient, patient education and individualized support are crucial for success in health promotion. It is also important to look at the patient's life situation and resources outside of healthcare to create more customized plans for physical activity.