Background:

Palliative care involves nursing and treatments aimed at alleviating suffering and promoting the patient's quality of life in the case of incurable, life-threatening illness. The patient's last days of life are valuable to both the patient and relatives, thus it is of great importance that the nurse has knowledge about how to promote quality of life and reduce suffering during the patient's last days of life. Nurses need to switch between caring for patients in the end-of-life stage and patients who can be cured within the same shift. Therefore, it is important to gain knowledge about how working with palliative care in a hospital environment affects nurses.

Aim:

The aim of the study was to describe nurses' experiences of caring for patients in palliative care within inpatient care.

Method:

A literature-based study founded on the analysis of qualitative research was selected as the method, where nine scientific articles were analyzed according to Friberg's five-step model.

Results:

The analysis resulted in three themes and seven subthemes: Strain of internal stress, the need for increased competence, and the impact of resource scarcity on the care environment.

Conclusion:

Nurses experience challenges and difficulties when caring for patients in palliative care. They need to display their professionalism while simultaneously their emotions are affected by various factors during work. Time constraints are a major obstacle for nurses in providing palliative care.

Palliativ vård innebär där omvårdnad och behandling sker för att lindra patientens lidande och främja patientens livskvalitet vid obotlig livshotande sjukdom. Varje år avlider 90000 människor i Sverige varav 80% av dessa är i behov av palliativ vård. Runtom i världen är 56,8 miljoner människor i behov av palliativ vård. Sjuksköterskor kommer att möta patienter som är i behov av palliativ vård under sitt yrkesliv. Syftet med studien var att beskriva sjuksköterskors erfarenheter av att vårda patienter i palliativ vård inom sluten vård. Metoden som valdes var en litteraturbaserad studie grundad på analys av kvalitativ forskning.

Resultatet baserades på nio studier som inhämtades från vetenskapliga publikationer som efter analys ledde till tre teman och sju underteman. I resultatet framkom att sjuksköterskor som arbetar på sjukhus upplevde att de hade behövt ägna mer tid åt patienter som befann sig i livets slut vilket medförde känslor av otillräcklighet. Sjuksköterskor upplevde att det var utmanande och svårt att hantera patienter vid livets slutskede. Detta ledde till att sjuksköterskorna önskade stöd och handledning vid svåra situationer. Vidare visade resultatet att sjuksköterskor upplevde svårigheter med att bemöta familjens sorg samt önskade att de hade mer tid att stödja familjen. Sjuksköterskor ville ha kontinuerlig utbildning kring palliativ vård för att kunna utveckla vårdkvaliteten.

Det framkom även vikten av samarbete i team där sjuksköterskor upplevde att de kunde vända sig till kollegor med mer erfarenheter när de behövde hjälp samt att de stöttade varandra. Vidare visade resultatet att andra ansvarsområden och tidsbristen hos sjuksköterskorna bidrog till att de inte kunde lägga så mycket tid på patienterna. Sjuksköterskorna betonade även hur viktigt det var att patienterna skulle få en lugn och fridfull miljö under sista tiden i livet. Sjuksköterskan arbetar utifrån fyra hörnstenar som består av symtomlindring, teamarbete, närståendestöd samt kommunikation och relation för att uppnå god palliativ vård. I denna studie tas utgångspunkt i begreppen lidande och medlidande. Denna studie möjliggör ökad förståelse för sjuksköterskors erfarenheter av att vårda patienter i palliativ vård inom sluten vård