Vårdrelationen i omvårdnaden av patienter med ätstörningar: en kvalitativ intervjustudie ur sjuksköterskors perspektiv
2022 (Swedish)Independent thesis Advanced level (professional degree), 10 credits / 15 HE credits
Student thesisAlternative title
The caring relationship in nursing patients with eating disorders : a qualitative interview study from the perspective of nurses (English)
Abstract [sv]
Bakgrund: Ätstörningar är ett samlingsnamn som innefattar flera olika diagnoser. Omvårdnaden av patienter med ätstörningar kan vara komplex då denna patientgrupp ofta ställer sig ambivalenta till behandling. Inom den specialiserade slutenvården för ätstörningarutgörs en stor del av sjuksköterskors omvårdnadsarbete att ha enskilda stödjande samtal som ska syfta till att stödja patienten under behandlingens gång. Vårdrelationen mellan sjuksköterska och patient kan ses som en interpersonell relation som bland annat bygger på samspel, tillit och samhörighet.
Syfte: Att beskriva sjuksköterskors erfarenheter av vårdrelationen med patienter inom specialiserad slutenvård för ätstörningar.
Metod: En kvalitativ studie med induktiv ansats där sex deltagare, både grundutbildade och specialistutbildade sjuksköterskor, intervjuades digitalt via Zoom. Samtliga sjuksköterskor var yrkesverksamma inom den svenska specialiserade slutenvården för ätstörningar. Insamlade data analyserades genom att tillämpa kvalitativ innehållsanalys.
Resultat: Tre kategorier framkom av resultatet; ”Den goda vårdrelationen” med tillhörande underkategorier, ”Sjuksköterskans tillvägagångssätt”, ”Främjande aspekter”, ”Sjuksköterskans beskrivna känslor vid en god vårdrelation” och ”Värdet för patienten ur sjuksköterskans perspektiv”. Nästa kategori benämndes som ”Den bristfälliga vårdrelationen”med följande underkategorier, ”Hinder för att skapa en god vårdrelation”, ”Sjuksköterskans beskrivna känslor vid en bristfällig vårdrelation” och ”Sjuksköterskans uppfattning om konsekvenser för patienten”. Den sista kategorin benämndes som ”Verksamhetens roll i att skapa vårdrelationen” med tillhörande underkategorier, ”Ledningens stöd” och ”Kollegialt stöd”. Samtliga kategorier och underkategorier beskrev sjuksköterskors olika erfarenheter av vårdrelationen, såväl positiva som negativa samt verksamhetens roll i vårdrelationen.
Slutsats: Utifrån studiens resultat kan slutsatsen dras att det finns en strävan hos sjuksköterskor att uppnå allians med patienterna och att sjuksköterskor använder sig av olika tillvägagångssätt, däribland ett personcentrerat förhållningssätt, för att uppnå detta. Relaterat till en bristfällig vårdrelation kan slutsatsen dras att det finns flera hinder som försvårar för sjuksköterskor att skapa goda vårdrelationer. En bristfällig vårdrelation anses leda till negativa konsekvenser för patientens behandling och prognos. En bristfällig vårdrelation kan väcka negativa känslor hos sjuksköterskor. Verksamheten där sjuksköterskor arbetar spelar en stor roll då ett bra ledarskap från chef och stöttning från kollegor anses vara av stort värde.
Abstract [en]
Background: Eating disorders is a collective name that contains several different diagnoses. The care of patients with eating disorders can be complex as this patient group often isambivalent about undergoing treatment. In inpatient care for eating disorders, a large part of nurses’ work is to have individual supportive conversations that are intended to support the patient during treatment. The caring relationship can be seen as an interpersonal relationship based on interaction, trust and belonging. Current research has shown that a substandard caring relationship between patient and nurse can lead to a worse prognosis for patients with eating disorders.
Aim: The aim of this study was to describe nurses’ experiences of the caring relationship with patients in the specialized eating disorder treatment.
Method: The authors conducted a qualitative interview study with an inductive approach. Six registered nurses and nurse specialists were interviewed digitally via Zoom. The nurses all worked at different specialized eating disorder inpatient wards in Sweden. A qualitative content analysis was used to analyze the data from the interviews.'
Results: Three categories emerged from the result; “The good caring relationship” with the subcategories “The nurse’s approach”, “Promoting aspects”, “The nurse's described feelings in a good care relationship”, “The value for the patient according to the nurse’s perspective”.The category “The deficient caring relationship” with the subcategories “Obstacles in creatinga good caring relationship”, “The nurse's described feelings in a deficient caring relationship”and “Nurses’ perception of consequences for the patient”. The category “The role of the health care organization in creating a caring relationship” had two subcategories -“Management support” and “Collegial support”. All categories and subcategories describednurses' different experiences of the caring relationship, both positive and negative, as well as support from the management and from colleagues.
Conclusion: Based on the results of this study, it can be concluded that there is an aspiration among nurses to achieve alliance with patients and that nurses use different approaches, such as a person-centered approach, to achieve this. Related to a deficient caring relationship, it can be concluded that there are several obstacles that makes it difficult for nurses to achieve good caring relationships. A deficient caring relationship is considered to lead to negative consequences for the patient's treatment and prognosis. A deficient care relationship can alsoprovoke negative emotional reactions in nurses. Good leadership from the manager and support from colleagues are considered to be of great value to nurses. The conclusion based on this is that the health care organization plays a major role for nurses.
Place, publisher, year, edition, pages
2022. , p. 30
Keywords [en]
Caring relationship, Eating disorders, Inpatient care, Nurse*, Nursing, Patientcentered care
Keywords [sv]
Omvårdnad, Personcentrerad vård, Sjuksköterskor, Slutenvård, Vårdrelation, Ätstörningar
National Category
Nursing
Identifiers
URN: urn:nbn:se:hv:diva-19040Local ID: EXS801OAI: oai:DiVA.org:hv-19040DiVA, id: diva2:1686902
Subject / course
Nursing science
Educational program
Specialist nursing programme
Supervisors
Examiners
2022-08-152022-08-112022-08-15Bibliographically approved