Bakgrund: Psykiatrisk tvångsvård är ett komplext område där personal måste tillämpa olika tvångsåtgärder gentemot de intagna som motsäger sig vård. Antalet intagna inom den psykiatriska heldygnsvården är cirka 2 386 som tvångsvårdas utifrån de psykiatriska tvångslagarna. Inom den psykiatriska heldygnsvården är personalen medvetna om den höga arbetsbelastningen samt att de psykiatriska diagnoserna ökar. Därav behovet av rätt kompetens från personal med arbete inom psykiatrin. 

Syfte: Syftet är att beskriva personalens upplevelser av att arbeta med tvångsvård och tvångsåtgärder inom psykiatrisk slutenvård.

Metod: En litteraturstudie utifrån fyra kvantitativa artiklar och tre kvalitativa artiklar. Hämtade från databaserna Cinahl och PsychINFO där systematiska sökningar gjordes.

Resultat: Ur resultatet framkom det att heldygnsvården och tillämpningen av tvångsåtgärder utgör etiska dilemman där skötare hade en önskan om att följa de etiska riktlinjerna inom heldygnsvården, men beskrivs som psykiskt påfrestande. Samtidigt som personal upplevde att det förekom en förminskning gentemot de intagna vid utförandet av tvångsåtgärder. Det framkom även att arbetet inom psykiatrisk heldygnsvård är en arbetsmiljö präglad av hot och våld, då personal dagligen blir exponerade för våld och hot som i längden kommer att påverka personalens egna fysiska och psykiska hälsa.

Konklusion: Personal upplevde heldygnsvården och tvångsåtgärder som något tvivelaktigt. De beskrev det som etisk utmanande då personal i det dagliga arbetet ställs inför etiska dilemman. Därav ifrågasatte personalen sina egna etiska ställningstaganden i relation både till heldygnsvården och till de intagna. Personal förklarade hur psykiskt och fysiskt påfrestande det var att utföra tvångsåtgärder och att de bidrog till ökade stressnivåer, sömnsvårigheter och utmattning. Men även exponering till våld och hot, vilket ansågs vara ett problem inom den psykiatriska slutenvården. Därav blev arbetsmiljön fysiskt och psykiskt krävande för personalen.

Background: Compulsory psychiatric care is a complex area where staff must apply various coercive measures to inmates who oppose care. The number of inmates in inpatient ward is approximately 2,386 who are compulsorily cared for based on the compulsory psychiatric laws. The staff in the inpatient ward are aware of the high workload and that the psychiatric diagnoses are increasing. Hence the need for the right skills from staff working in psychiatry.

Aim: The purpose was to describe the caretakers’ experiences of working with compulsory care and compulsory measures within the inpatient wards.

Method: A literature study based on four quantitative articles and three qualitative articles. Retrieved from the databases Cinahl and PsycINFO where systematic searches were made.

Results: The results showed that the inpatient ward and the application of coercive measures constitute ethical dilemmas where caretakers had a desire to follow the ethical guidelines within the inpatient ward but were described as psychologically stressful. At the same time, staff felt that there was a reduction compared to the inmates when carrying out coercive measures. It also emerged that the work in inpatient ward is a work environment characterized by threats and violence, as staff are daily exposed to violence and threats that in the long run will affect the staff's own physical and mental health.

Conclusion: Staff perceived the compulsory care and coercive measures as somewhat dubious. They described it as ethically challenging, as staff in the daily work are faced with ethical dilemmas. As a result, the staff questioned their own ethical positions in relation both to inpatient care but also to the inmates. Staff explained how mentally and physically stressful it was to perform coercive measures and that they contributed to increased stress levels, difficulty sleeping and fatigue. But also exposure to violence and threats, which was considered a problem in inpatient wards. As a result, the work environment became physically and mentally demanding for the staff.