Tillsyn hos personer som är äldre och multisjuka vid hemkomst från sjukhus
2017 (Swedish)Independent thesis Advanced level (professional degree), 10 credits / 15 HE credits
Student thesisAlternative title
Home supervision visit of elderly patients with multimorbidity after hospital discharge (English)
Abstract [sv]
Bakgrund: Multisjuka äldre patienter över 65 år med omfattande vårdbehov, riskerar att återinläggas på sjukhus upprepade gånger. Genom att distriktssköterskan gör tillsyn i hemmet som uppföljning efter sjukhusvistelse, kan trygghet skapas för den multisjuke äldre, vilket skulle kunna minska återinläggning på sjukhus och onödigt lidande för patienten. Syfte: Syftet med studien var att beskriva distriktssköterskors erfarenheter av tillsyn av äldre personer med multisjuklighet vid hemkomst från sjukhus. Metod: Kvalitativ intervjustudie där 10 halvstrukturerade intervjuer genomfördes. Materialet transkriberades och analyserades enligt kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Resultaten presenteras i två kategorier: Lindra oro vid hemkomst och Skapa trygghet i hemmet. Lindra oro vid hemkomst erhölls genom subkategorierna Att vara förberedd och Svara an på patientens funderingar. För att vara förberedd behövde distriktssköterskorna planera och förbereda tillsynsbesöket. Rutin saknades att följa, varvid distriktssköterskorna behövde de ta del av information och epikriser om varför patienten varit inlagd på sjukhus. Distriktssköterskans erfarenhet var att patienten var orolig och det fanns oklarheter som behövde redas ut om mediciner och om sjukhusvistelsen. Skapa trygghet i hemmet erhölls genom subkategorierna Att ha det övergripande ansvaret och Uppföljning av hälsotillståndet. Distriktssköterskans erfarenhet av tillsyn var att det skapade tillit och trygghet i relationen för patienten, som kände att hon/han var i trygga händer och omhändertagen. Genom uppföljning av hälsotillståndet skaffade distriktssköterskan en egen uppfattning om patientens hälsa och välbefinnande, och såg om patienten var i behov av mer hjälp och stöd. Slutsats: Resultatet i studien visar att distriktssköterskornas tillsynsbesök hos patienten kunde förebygga ohälsa, skapa trygghet och minska risken till försämring.
Abstract [en]
Background: Elderly patients older than 65 years with multimorbidity and an increased need of healthcare are at risk of being readmitted to the hospital several times after discharge. By offering a supervised home visit and follow up after hospitalisation, the district nurse can provide comfort for the elderly patient. This in turn may prevent rehospitalisation and patient suffering. Aim: To describe district nurses’ experiences with supervision of a newly homecoming hospitalised elderly patient with multimorbidity. Method: A qualitative interview study of 10 half structured interviews were conducted. The material was transcribed and analysed according to a qualitative content analysis. Results: The results are presented in two categories: Relieve worry at home and Create trust at home. The category Relieve worry at home was generated by using sub-categories; To be prepared and Respond to patient’s thoughts. To be prepared the district nurses had to plan and prepare the supervision. Routines were absent so the district nurses had to take part of information available from discharge notes, informing why the patient had been hospitalised. In general, the district nurse experienced that patients had many unanswered questions, and the district nurse had to respond to patients thoughts to their hospital stay and their medicine, which needed to be discussed and solved. The category Create trust at home was achieved by using sub-categories; To have the overall responsibility and State of health follow up. The district nurse’s experience of supervision was that it created trust at home and comfort in the nursepatient relationship. By implementing a state of health follow up, the district nurse could have an overall responsibility and make an own impression of the patient’s health condition and wellbeing, hence being able to see if the patient was in need for further help and support. Conclusion: The results show that a home supervision by the district nurse prevented illness, created comfort and reduced the risk of impairment for elderly patients with multimorbidity.
Place, publisher, year, edition, pages
2017. , p. 25
Keywords [en]
Homevisit, multimorbidity elderly, nursing, supervision, trust
Keywords [sv]
Hembesök, multisjuk äldre, omvårdnad, tillit, tillsyn
National Category
Nursing
Identifiers
URN: urn:nbn:se:hv:diva-11682Local ID: EXD800OAI: oai:DiVA.org:hv-11682DiVA, id: diva2:1145491
Subject / course
Nursing science
Educational program
Specialist nursing programme
Supervisors
Examiners
2017-10-022017-09-292022-10-25Bibliographically approved